Epidemie hepatitidy A už nehrozí 

Hepatitidě A (žloutence typu A) se také přezdívá "nemoc špinavých rukou", protože se přenáší fekálně – orální cestou. Často probíhá bez příznaků, někdy se zvýšenou teplotou, zvracením, nechutenstvím, nevolností a ikterem (žlutým zabarvením kůže a sklér).

Epidemie u nás

Na konci prázdnin v roce 2008 zaznamenala lékařská zařízení nárůst nemocných hepatitidou typu A. Často se nakazily děti ze základních škol, takže musela být přijata zvláštní hygienická opatření. Ve středočeském kraji dokonce povinně očkovali prvňáčky. Nemoc se také šířila mezi narkomany. Kromě zmiňovaného středočeského kraje, byla také silně zasažena Praha, další případy se objevili i na severní a střední Moravě. Díky očkování a zlepšení hygieny se nemoc nadále nešíří.

Virus hepatitidy A

Tento virus se řadí do čeledi Picornavirů, kde mu byl vyčleněn samostatný rod Hepatovirus. Je velmi odolný proti vyšším teplotám a kyselému pH. Zvládne i 60 stupňů Celsia. Ale například proti dezinfekci s obsahem chloru nemá šanci. Na rozdíl od jiných virových hepatitid nepřechází hepatitida A do chronického stadia.

Přenos infekce

Onemocnění se šíří fekálně - orální cestou (vstupní branou do organismu jsou ústa), s větším výskytem v létě a na podzim. Zdrojem nákazy bývá často kontaminovaná voda nebo potraviny. Velký podíl na dalším rozšiřování mají také špatné hygienické podmínky. Ohroženy jsou menší děti, které ještě nemají zcela zažité správné návyky.

Jak a kdy se projeví

Inkubační doba hepatitidy A je od 2 do 7 týdnů. Zhruba dva týdny před klinickými příznaky lze najít virus v krvi, ještě dříve ve stolici. Hepatitida A může probíhat bez výraznějších příznaků, a to i u dětí. Někdy ji můžete identifikovat podle tmavší moči a světlejší stolice. Většinou se projevuje únavou, trávicími obtížemi (zvracení, nevolnost, nechutenství atd.), horečkou a ikterem. Může také připomínat chřipkovité onemocnění - bolestmi kloubů a svalů, pocením. Stupeň „žloutenky“ závisí na hladině žlučových barviv v krvi. Játra mohou být zvětšená a zduřelá, v krvi se najdou zvýšené hodnoty jaterních enzymů.

Léčba

S hepatitidou A se imunitní systém dovede dobře vypořádat. Většinou virus zlikviduje do tří měsíců a často se zánět vyhojí bez následků. Proto tělo nepotřebuje dodávat žádnou specifickou látku, ale je vhodné podpořit jeho boj s onemocněním. Důležitý je klid na lůžku, pro komfort pacienta se zmírňují bolesti a trávicí problémy. Nemocný by se měl po dobu léčby vyvarovat alkoholu.

Prevence

I s přísným dodržováním zásad hygieny někdy může dojít k nákaze. Stejně jako prodělané onemocnění zanechává celoživotní imunitu i preventivní očkování. Vakcínu lze získat na předpis u praktického lékaře. Výhodná je také kombinace s očkovací látkou proti hepatitidě B. Některé pojišťovny nebo dokonce zaměstnavatelé na vakcínu přispívají.

Vakcíny

Twinrix - tato vakcína chrání proti hepatitidě A i B. Vyrábí se ve dvou formách (pro děti a dospělé - junior a adult) a je vázána na lékařský předpis. Vakcínu pro dospělé koupíte přibližně za 1500 Kč, tu pro děti za 1000 Kč.

Havrix - chrání pouze proti hepatitidě A a také se vyrábí ve formě pro děti (Havrix 720) a pro dospělé (Havrix 1440). Stejně jako Twinrix je dostupná pouze s lékařským předpisem. Havrix 1440 pořídíte kolem 1500 Kč a Havrix 720 stojí mezi 900 a 1500 Kč.

(redakce)