IVF po chemoterapii

(Diskuze k tématu Mimotělní oplodnění - IVF)

IVF po chemoterapii

Dobrý den, v listopadu 2011 byla manželovi diagnostikována rakovina varlete. Podstoupil orchiektomii a nyní má po třech cyklech BEP chemoterapie a tím by měla jeho léčba končit. Uvažujeme proto o asist. reprodukci. Máme zmražené sperma s dobrým spermiogramem /70 %/. Mame jedno dite pocate prirozenou cestou. Prosím o odpoved na tyto otazky:

-- není možná inseminace?
-- jak dlouho bychom meli pockat s umel. oplodnenim v souvislosti s rizikem navratu manzelovi nemoci /histologicky nalez: embr. karcinom/
-- pokud bysme uvazovali o poceti prirozenou cestou, jak dlouho je vhodne cekat od ukonceni chemoterapie? existuje vysoke riziko poskozeni plodu?
-- jaka jsou rizika podavani hormonu? je IVF vhodne pro kazdeho?


Dekuji

S pozdravem

Jana

6.2.2012 10:51

Probíhá odesílání formuláře

RE: IVF po chemoterapii

Vážená Jano,
je mi líto, že se musíte potýkat s tak vážnou nemocí manžela, ale věřím, že všechno dobře dopadne, s celou řadu mužů úspěšně léčených pro rakovinu varlete jsem již měla možnost se ve své praxi setkat.
Inseminace se nedoporučuje, protože její úspěšnost je velmi malá a množství zmražených spermií Vašeho manžela není nevyčerpatelné. IVF skýtá mnohem větší pravděpodobnost otěhotnění.
Na riziko recidivy manželova onemocnění doporučuji se dotazovat spíše manželova onkologa.
Je třeba provést nejdříve vyšetření spermiogramu před uvažovaným přirozeným otěhotněním. Po prodělané onkologické terapii zde existuje riziko geneticky poškozených spermií, které mohou dát ve větší míře vzniknout geneticky chybným embryím. Je tedy třeba spíše uvažovat o IVF s užitím spermií zmražených před léčbou, případně o užití čerstvých spermií, v tomto případě je však třeba IVF doplnit o genetické vyšetření embryí před jejich přenosem do dělohy.
U zdravé ženy není riziko IVF a užití stimulačních hormpnů nikterak vysoké.
S pozdravem MUDr. Lenka Hromadová

6.2.2012 21:01

Kvalitní  (0)    Nekvalitní  (0)
RE: IVF po chemoterapii

Vážená paní, po ukončení chemoterapie je většinou možné obnovení spermiogenese a spont gravidita za jeden rok. Někdy je součásti terapie mužů radioterapie a potom již většinou k obnovení spermiogenese nedojde.
Proto vám dop vyčkat jeden rok po ukončení terapie a provést ko SPG. Dle výsledku se rozhodovat o dalším postupu.
dr texl

9.2.2012 22:31

Kvalitní  (0)    Nekvalitní  (0)