Moderní metoda vyšetření žen

Dosavadní, hojně používané možnosti jsou zatíženy některými negativními vlivy:

1. hysterosalpingografie (HSG)  je zatížena vystavením pacientky rentgenovému záření a aplikací rentgenkontrastní látky s rizikem alergické reakce

2. diagnostická laparoskopie (LSK) je spojena s vyšší zátěží  pro pacientku, většinou s několikadenní hospitalizací, delší rekonvalescencí a několika jizvami na břiše

Transvaginální hydrolaparoskopie

(ultrazvukově kontrolovaná THL - UTHL) umožňuje přímou vizualizaci orgánů malé pánve, podobně jako při klasické laparoskopii, ale jde o metodu plně ambulantní. Přístup do dutiny břišní je přes poševní stěnu a břišní stěna tak zůstává bez jizev. Celý výkon je prováděn pod kontrolou ultrazvuku, který významně zvyšuje bezpečnost výkonu. Díky českému patentu je u metody UTHL možno používat instrumentarium na jedno použití, což je moderní trend současné medicíny. Přínosem je odhalení srůstů a endometriozy v malé pánvi a zjištění stavu vejcovodů, které hrají pro otěhotnění stále klíčovou roli. Při jejich devastaci nedokáží pomoci ani metody IVF (in vitro fertilizace).

Schéma UTHL

Postup:

Pacientka přichází do ordinace nalačno a po pohovoru o průběhu zákroku  přechází do operačního traktu. V celkové anestézii operatér provádí nejprve hysteroskopii, při které jsou vyloučeny patologické změny v dutině děložní, eventuelně jsou tyto patologie ihned odstraněny. Následně operatér zavádí pod kontrolou ultrazvuku  do volné tekutiny v břišní dutině za dělohu instrumentarium na jedno použití a optiku. Průchodnost  vejcovodů je vyšetřena aplikací modré kontrastní látky, napouštěné přes dělohu. Orgány malé pánve jsou současně vyšetřeny optikou i ultrazvukem. Je možné i provedení drobných operačních výkonů v dutině břišní – odstranění srůstů, punkce cyst a drilling ovarií. Pacientka odchází ze zařízení po 2 hodinách od ukončení výkonu. Doporučujeme  1-3 denní klid, stejně jako po jiných „malých“ gynekologických výkonech.

Závěr:

Ultrazvukově asistovaná transvaginální hydrolaparoskopie je moderní ambulantní metoda přímého vyšetření ženských orgánů. Jejími přednostmi jsou:

• malé riziko komplikací

• je pacientkami velmi dobře snášena.

• je prováděna ambulantně

• nezanechává jizvy na břiše

• doba rekonvalescence je velmi krátká

Metodu nabízíme pacientkám centra Fertimed Olomouc a Polanka, ale i  pacientkám léčeným u jiných lékařů.