Zhojení praskliny rotátorové manžety

Zhojení praskliny rotátorové manžety

antonie  |  návštěvník  |  Plzeňský kraj
  • 1 odpovědí
Dobrý den, při zvedání pacientky , která se mi podsmekla a došlo k prudkému tahu na horní končetinu jsem ucítila velkou bolest v levém rameni. nějakou dobu jsem s tím nikam nešla, protože jsem jsem onemocněla virézou s teplotami, ale v noci mi to nedalo spát, nevěděla jsem jak mám ruku položit aby to nebolelo.Brala jsem různá analgetika a mazala voltaren ale bolest se vždy vrátila. Dokonce jsem s tím ještě i nějaký čas pracovala, ale to už jsem neunesla ani infuzní lahev. Konečně jsem se rozhodla jít na ortopedii. kde mi byl proveden snímek ramena a bylo podezření na zranění rotátorové manžety.Následně odeslána na sono vyš. kde potvrzena parcialní či totální ruptura subscapul.části RM, infraspin a supraspin . partie intaktní.Prosáknutí obou šl. bicepsu.Dle RTG vysoké postavení hlavice humeru.Následoval 2x obstřik diprophos a rehabilitace. Stav se sice dost upravil, ale stále jsem měla bolesti při rotacích.Následovala ASK na jednodenní chirurgii kde dle nálezu popisovánImpingement ommae l sin, synovialitis chronika-provedena ASK, ASAD, shaving.RM šitá nebyla, lékař řekl , že je podrásána ale nešila se.Je oravda že od úrazu uběhlo 5měsíců, je tedy možně , že ruptura , která byla prokázána na sono vyš./15mm/ se zcelila?Podotýkám, že před tou událostí s pacientkou jsem nikdy neměla potíže s ramenem.:Co tedy způsobilo tu velkou bolest a otok.Mohla mít RM opravdu rupturu, která se za 5měsíců zcelila?Děkuji za odpověď.
MUDr. Roman Bartoš  |  Basic member  |  Ortopedie  |  Roztoky u Prahy, Mladá Boleslav
  • 6 odpovědí
  • 1 Like
Dobrý den

Validní výsledek ultrazvukového vyšetření ramenního kloubu velmi závisí na zkušenosti a odbornosti vyšetřujícího lékaře. V ideálním případě je vyšetřujícím lékařem i lékař rameno ošetřující. Podle mého názoru je zde velmi nutná zpětná vazba zjištěného nálezu při operaci k nálezu zjištěnému předoperačně ultrazvukem. Toto ostatně potvrzují všichni lékaři, kteří provádějí ultrazvuk ramen a zároveň je operují. Mé zkušenosti jsou s tímto plně v souladu.
Pokud tedy bylo UZ vyšetření provedeno jiným specialistou, je možná Vámi uváděna diskrepance nálezů. Obecně platí, že artroskopické vyšetření ramene zkušeným specialistou je nadřazeno výsledku UZ vyšetření. V případě pokračujících obtíží i po operaci bych ve Vašem případě zvolil kontrolní vyšetření pomocí magnetické rezonance, která by měla odhalit případné další příčiny obtíží. Ale i zde platí, že se opět jedná jen o přístrojové vyšetření jehož validita nálezu podléhá zkušenostem popisujícího lékaře.

S pozdravem MUDr. Roman Bartoš
antonie  |  návštěvník  |  Plzeňský kraj
  • 1 odpovědí
Dobrý den ještě jednou se moc omlouvám , že obtěžuji, jen byxch se chtěla zeptat .Od úrazu do ASK uplynilo 5měsíců.Je možné, že za tuto dobu mohlo dojít k degenerativnímu poškození ramene? Pořád mi nejde do hlavy jak je to možné, že mne ruka předtím vůbec nebolela.Lékař říkal, že zřejmě došlo tím prudkým tahem na horní končetinu zřejmě ke krvácení a k zánětu.To krvácení mohlo způsobit tak náhlou velkou bolest?Kdyby mi ruka alespon dříve pobolívala , ale to vůbec ne. Prostě jsem zvedala pacientku . která se mi podsmekla a mne přitom strašně píchlo v rameni. Ruka bolela a otekla.To by se přece nestalo během minuty jen tak proto , že mám degenerovaný kloub ramena.K čemu prosím Vás podle Vás v ten moment kdy jsem chytala pacientku došlo?Nemohlo to krvácení a zánět, kdy jsem dostávala dyprophos do kloubu za těch 5měsíců způsobit degeneraci?Jinak Vám moc děkuji za ochotu. Nečekala jsem tak brzkou odpověď.
babča  |  návštěvník  |  Ústecký kraj
  • 1 odpovědí
Zdravím,i já se chci zeptat.Před 6měsíci jsem upadla na pravé rameno.Byla jsem na rengenu a u ortopeda,protože jsem nemohla zvednout ruku.Poslal mě na rehabilitaci.Chodila jsem 3měsíce.V lednu jsem byla na ultrazvuku a lékař mi zjistil na pravém rameni zúžení rotátorové manžety,odpovídající ruptuře,tenovagitida DHB,stopy tekutiny v DHB.Prosím,mám s tím ještě něco dělat,mám stále ještě omezený pohyb,nebo se to časem srovná samo.Děkuji Stehlíková S.
verunka  |  návštěvník  |  Středočeský kraj
  • 1 odpovědí
Dobrý den v krátkosti bych se ráda svěřila s mými problémy.V lednu 2005 jsem uklouzla ve vaně a spadla na pravé rameno během půl hodiny jsem byla na pohotovosti kde mě udělali malinký snímek ramene na kterém nic nezjistili dali ortézu a poslali domů.Nastal kolotoč různých RHB které nepomáhali na moji žádost o provedení MGR ta je prý zbytečně drahá když rameno je v pořádku.S rukou jsem těžce pohybovala a vůbec nezvedla.V červenci 2005 jsem se dostala do Prahy kde mně poslali na MGR na té se zjistilo že mam zlomenou lopatku, klíční kost a kompletně utrženou rotátorovou manžetu.Během 4 let jsem prodělala 5 velmi bolestivých operací.tále jsem hledala pomoc dostala jsem se náhodou k jinému ortopedovi v mém místě bydliště a ten mě poradil jistého lékaře který se s těmito problémy zabývá během 2 měsíců jsem prodělala operaci kde jsem dostala umělý kloub a já po 5 letech zvedla ruku a s pohybem a používáním nemám do dnes problémy byla a jsem velmi vděčná že se mi opravdu snažil někdo po letech pomoci Bohužel letos v lednu při oblékání a prudším pohybu se mi stalo něco podobného na druhém rameni v dubnu jdu na operaci už se docela těším do příjemného prostředí ukázkového přístupu celého personálu kde mnohdy na bolest stačí vlídné slovo a ochota.Děkuji za vše i za to co teprve přijde protože věřím že bude vše OK.Pacientka.

Související recenze a zkušenosti

Související indikace

Doktor ve Vašem okolí