MUDr. Tomáš Vilhelm

Dobrý den,

děkuji za důvěru , se kterou se na mne obracíte se svými dotazy a zdravotními problémy. Nedělám zázraky a rozhodně neumím pomoci  všem. Jen se snažím k práci přistupovat tak , abych  cítil osobní satisfakci nad jejími výsledky a vnímal  její smysl. To jsou přesně ty dva faktory , které jsem  dříve  jako lékař pojišťovenské manufakturní medicíny postrádal.

MYOFASCIÁLNÍ BOLESTIVÉ SYNDROMY

Moje pracoviště se zřejmě jako jediné lékařské pracoviště v České republice věnuje systematicky problematice myofasciálních  bolestivých syndromů pohybového aparátu. Právě myofasciální bolestivé syndromy  jsou podle některých studií  příčinou až 80% všech  bolestivých stavů pohybové soustavy. Bohužel  v České republice neexistuje  lékařská odbornost, která by se těmito problémy  cíleně zabývala a o vzdělání v léčebných  metodách ani nemluvě.    Proto jsem také  převážnou většinu  svých  znalostí načerpal v průběhu posledních let samostudiem  a později rozšířil  absolvováním vzdělávacích   akcí v zahraničí ( Polsko, Švýcarsko, Bahrajn).  

DRY NEEDLING

je pilířem léčebných postupů , které  v terapii využívám.  Poměrně  mladá léčebná technika spočívající  v použití  tenkých , flexibilních mikrojehel zaváděných do  dráždivého bolestivého bodu ve svazku svalových vláken, který je zdrojem tzv. přenesené bolesti. Cílem techniky je destrukce  spoušťového bodu  s nastolením  svalové rovnováhy a obnovení normální délky a napětí svalu.   To vše vede k  odstranění přenesené bolesti.    

FYZIOTERAPIE

je nedílnou  součástí léčby pohybového systému. Při své práci spolupracuji s fyzioterapeuty, kterým  důvěřuji , za kterými  jsou vidět výsledky a sdílejí můj pohled na problematiku.  

KDY SE NA NÁS OBRÁTIT ?

• Bolesti zad zejména v případech bez prokázaných strukturálních změn
• Bolesti šíje spojené s bolestí hlavy , ramen a horních končetin
• Úponové bolesti ( např. tenisový, golfový loket, patní ostruha, bolesti achilovy šlachy, fotbalové tříslo atd...)
• Sportovní svalová poranění
• Bolesti hlavy 
• Ischias neindikovaný k operační léčbě
• mnoho dalších bolestivých stavů můžete konzultovat.

 

   

INFORMOVANOST

Základem úspěšné léčby, spokojenosti pacienta a satisfakce lékaře  s výsledky jeho práce je v první řadě  důsledné předávání informací z obou stran. A to i v případě, že informace  mnohdy nejsou pozitivní. Mnohokrát jsem se setkal s tím, že důvodem  nespokojenosti pacienta s dosavadní léčbou je  pouze a jen jeho neinformovanost. Denně se bohužel setkávám  zejména při své práci na poradenských portálech s dotazy  pacientů na vysvětlení nálezů RTG, MRI. Běžně jsem svědkem naprosto kritické neinformovanosti pacientů. Pojišťovenská medicína produkuje kvanta vyšetření jejichž  výsledky nikdo s pacienty neprobere. Pacienty často rotují mezi lékaři a neví vlastně proč. Při své práci se snažím používat  nejmocnější a současně nejlevnější diagnostiku , kterou jsou lidské smysly a intuice. Jsou to přesně ty  vlastnosti, které se z přetechnizované medicíny postupně vytrácí.

Pracoviště Centra pro léčbu bolestivých stavů najdete v Šumperku na Slovanské ulici, blízko bývalého kina Svět. Nemáme čekárnu, protože se zkrátka  u nás nečeká. Pracujeme výhradně objednávkovým systémem a tudíž každý pacient  přichází v předem určený čas. Vstupní místnost tedy slouží především jako azyl pro rodinné příslušníky a doprovod. Rozhodně  vás nečeká přeplněná, vydýchaná místnost , kde není k hnutí, ale příjemné komorní prostředí s dostupným  čtivem a osvěžením. Prostory pracoviště  jsou vybaveny tak , aby  co nejlépe  sloužily svému účelu.  Základem je dostatek prostoru pro přístup  k ošetřovacímu lehátku ze všech stran  a samotný pohovor se obvykle  odehrává  v pohodlném křesle a kávy nebo čaje.  

Po fakultě jsem dnes již před neuvěřitelnými 20 lety nastoupil jako neurolog do okresní nemocnice. Neurologie mi dala úžasný teoretický základ , ze kterého těžím dodnes.  Bohužel slabý léčebný potenciál neurologie právě v problematice bolesti pohybového systému a jeho striktně farmakologické založení mne postupně dovedl na cestu vzdělání v rehabilitační a fyzikální medicíně, která je v této oblasti nesporně mnohem potentnější. Nicméně zde jsem se potkal s reálným obrazem pojišťovenské medicíny, kde se od rehabilitačního lékaře  v ambulantních zařízeních očekává, že bude fungovat jako předepisovač procedur jako na běžícím páse. Navíc mu výkonová vyhláška  diktuje co, jak často a v jakém počtu psát má a co naopak psát nesmí. To vše ve směšně stanovených časech. To vše mne  vedlo ke snaze hledat takové postupy diagnostiky a terapie, které nebudou pouze "léčbou " následků ale příčin. 

CO JSME ?

Centrum pro léčbu bolesti pohybového systému je privátní zdravotnické zařízení, zaměřené na diagnostiku a terapii tzv. myofasciálních bolestivých syndromů. Jejich podstatou je svalová nerovnováha s tvorbou hyperaktivních svalových svazků a spoušťových bodů . Tato struktury jsou pak  spolu se změnou nervové dráždivosti odpovědné ze  vznik tzv. přenesených bolestí a přecitlivělost struktur  odpovědných za vnímání bolesti. Tyto změny jdou ruku v ruce se změnou napětí a délky svalu.   Dnes je již dostatečně prokázáno, že právě myofasciální syndromy tvoří více jak 80% všech bolestivých stavů. Snažíme se tady o diagnostiku a terapii právě s vědomím existence  těchto poruch a jejich příčin.  Nabízíme zkrátka jiný pohled a řešení než je v České republice zvykem. Tento pohled je opřen o zkušenosti získané  studiem  v zahraničí, kde není problematika myofasciálních zdaleka tolik opomíjená a současně na dnes již více jak sedmiletých zkušenostech  s použitím metod myofasciální terapie.   

CO NEJSME ?

• Nejsme pracoviště používající techniky čínské a východní medicíny, jak se lidé často domnívají.
• Nepatříme do škatulky alternativní medicíny
• Nejsme pojišťovenské manufakturní pracoviště
• Nejsme omezováni pojišťovenskými  regulacemi

To vše nám umožňuje  pacientovi věnovat tolik času, kolik je skutečně pro smysluplnou terapii potřeba.Délka vstupního vyšetření  je 90 minut.  

DRY NEEDLING - TECHNIKA SUCHÉ JEHLY

je základem léčebných postupů myofasciálních syndromů .  Snažíme se integrovat oba základní dva terapeutické přístupy:

1. TRIGGER POINT DRY NEEDLING (TrP DN) s přímým ovlivněním spoušťových bodů 
2. GUNNOVA INTRAMUSKULÁRNÍ STIMULACE ( IMS )