Přetržený meniskus
Dobrý den pane doktore,
chtěli bychom se zeptat na předpokládaný postup při dg.:vertikální ruptura zadního rohu mediálního menisku a inkompletní ruptura předního zkříženého vazu (nález MRI). Nyní hybnost kolene omezena - flexe do 120, deficit extenze 5 (pak blok s bolestivostí).
Pacient 42let, fyzicky pracující, diabetik na PAD.
Po 4týdnech konzervativní léčby (pouze klid a chůze v odlehčení, 1x aplikace Dipro + Mezo i.a.) přetrvává omezená hybnost (viz výše),punktováno 30ml serózní tekutiny, občas mírná bolest při došlapu.
Dle vyjádření oš.lékaře nemá smysl pokračovat konzervativně, rozhodnutí o operačním zákroku nechává na mně. Rádi bychom se zeptali, jaký je Váš názor na nutnost rychlého rozhodnutí op.zákroku - předpokládám, že současný stav může vést dříve či později k dalším poškozením kloubu a komplikacím, nicméně zatím sbírám odvahu k rozhodnutí vzhledem k možným komplikacím při obou variantách.
Děkuji Vám za Váš názor.
Jarda
chtěli bychom se zeptat na předpokládaný postup při dg.:vertikální ruptura zadního rohu mediálního menisku a inkompletní ruptura předního zkříženého vazu (nález MRI). Nyní hybnost kolene omezena - flexe do 120, deficit extenze 5 (pak blok s bolestivostí).
Pacient 42let, fyzicky pracující, diabetik na PAD.
Po 4týdnech konzervativní léčby (pouze klid a chůze v odlehčení, 1x aplikace Dipro + Mezo i.a.) přetrvává omezená hybnost (viz výše),punktováno 30ml serózní tekutiny, občas mírná bolest při došlapu.
Dle vyjádření oš.lékaře nemá smysl pokračovat konzervativně, rozhodnutí o operačním zákroku nechává na mně. Rádi bychom se zeptali, jaký je Váš názor na nutnost rychlého rozhodnutí op.zákroku - předpokládám, že současný stav může vést dříve či později k dalším poškozením kloubu a komplikacím, nicméně zatím sbírám odvahu k rozhodnutí vzhledem k možným komplikacím při obou variantách.
Děkuji Vám za Váš názor.
Jarda