Výhřez meziobratlové ploténky

Výhřez meziobratlové ploténky

s.pospa  |  návštěvník  |  Moravskoslezský kraj
Dobrý den pane doktore mám na vás dotaz ohledně mého zdravotního stavů . Po nesnesitelných bolestí které vedly k neschopnosti se vůbec pohnout na lůžku či stát z postele a nespavosti bolestí a možnosti se narovnat a ujít pár metrů sem byla hospitalizovaná na týden na kapačkách a poté po zhruba 40% zlepšení objednána na magnetickou rezonanci ta dopadla následovně : Stigmatizovaná páteř se sinistroskoliosou,četnějšími nepravidelnostmi disků,užší páteřní kanál. Počínající degenerace ploténky L4/5 s mediolaterální hernií disku vlevo. Disky nepravidelné, s četnějšími nerovnostmi krycích ploch. Ploténky L4/5 je mírně snížená,nižšího signálu, prominuje široce intraspinálně ,zasahuje cca 6mm mediolaterálně doleva,zužuje páteřní kanál asi na 4mm a komprimuje durální vak. S tímhle výsledkem sem šla na neurologii a tam mě paní doktorka napsala na 9 dní léky Medrol:( kortikoidy) a poslala na konzultaci s neurochirurgem u něho výsledek dopadl následovně : Obj : laseq. l.sin.5O st., l .dx kontralaseq. bez poruch perianogenet.ff. bez oslab. DF a PF bilant. Thomayer + 20 cm,chuzi na spicce a pate svede bilant. sinistroskoliosis LSp. MIR nález DDD L4/5 s protruzi do pat.kanalu a stenozou v dane urovni praec. l.sin., na sagit.skenech foramina volné Schmorlovy uzly Thlp. Skolios LSp. Vzhledem ke věku pacientky by sme se spíše přikláněly ke konzervativní léčbě , avsak vzhledem ke klinickému nálézu a MRI nálezu by byla indikována op.HEP l4/5 l. sin. s mikrodisekci. Pacientka jest zváži rehabilitace a PRT léčbu. Dle klinického vyvoje se pacientka rozhodne pro/proti operaci. Diagnozi onemocnění lumbálních a j.meziobratl.plotének s myelopatií. Tohle sem měla ve zprávě od pana doktora . A proto bych se vás chtěla zeptat jelikož mi je pouze 18 let nechci na operace tak nwm jak se se rozhodnout správně a jestli skusit intenzivně cvičit a rehabilitace s PRT lečbou a nebo trěba skusit Dornovu či Mckenzie metodu. Dle mě se můj stav zlepšíl ale po delší chuzi pocituji bolest a nemohu se opet na chvily narovnat ale po odpočinku je to zas dobré i brnění nohou se mi zdá lepší . Proto vás prosím o vaše zhodnocení a doporučení co se sebou . Dle mě se stav o mnoho zlepší spát a chodit mužu bez problemu jen občasné brnění a při delší chůzi boolest . Sem studen a do školy bych zatím opravdu neušla. Tak prosím o váš nazor na mojí a poradit při dálší léčbě děkuji za odpověd přeji pěkný den :)
MUDr. Táňa Andreasová  |  Basic member  |  Interní lékařství  |  Praha
  • 346 odpovědí
  • 61 Likes
Dobrý den, já bych zatím zkusila tu rehabilitaci a kdyby nepomohla, šla bych určitě na operaci. Viděla jsem případy, kdy už rehabilitace pomohla a pacient pak nemusel na operaci. Někdy ale pomůže až operace. Je to individuální. Píšete ale, že jste se hodně zlepšila, tak bych dál pokračovala v RHC a uvidíte. Také platí omezení platná pro vertebropaty, hlavně nezvedat těžká břemena, vyvarovat se průdkých pohybů, neprochladnout atd. Na bolest Aulin, na noc Mydocalm na uvonění svalstva.
S pozdravem
Doktor ve Vašem okolí