Šedý zákal a cukrovka

Šedý zákal a cukrovka

janulkak  |  návštěvník  |  Jihočeský kraj
Dobrý den, děda byl zhruba před půl rokem na operaci šedého zákalu obou očí. Je mu 72 let a má poměrně silnou cukrovku (Píchá si inzulin 2x denně.). Operace dopadla tak, že jedno oko se zlepšilo a na druhé nevidí vůbec. Doktor tvrdí, že je vše v pořádku a že se operace povedla. Prý má v oku tlak a ať se ho snaží "rozkapat". Má vůbec nějakou šanci, že ještě někdy uvidí? Další má otázka je - babičce je také 72 let a také má cukrovku. Doktorka ji doporučila podstoupit stejnou operaci a mě by zajímalo, jaká je pravděpodobnost, že se to také nepovede (Její kamarádka také vidí pouze na jedno oko po stejné operaci jako děda.). Nepřijde mi to jako náhoda - spíše jako pravidlo. Lékaři sice říkají, že pravděpodobnost úspěchu je 98%, ale jak je to u lidí s diabetem? Jaká jsou doporučení? Děkuji moc za odpověď, nevíme si rady!
Premium Clinic s.r.o. - Oční centrum Teplice  |  Basic member  |  Teplice
  • 35 odpovědí
  • 1 Like
Dobrý den,

bohužel, i po nekomplikované operaci katarakty, se může u pacienta s postižením sítnice na podkladě cukrovky zhoršit lokální nález v centrální části sítnice (edem makuly) nebo může oko zakrvácet do sklivcové kvality (hemofalmus). Po operaci katarakty je vhodné provést OCT vyš. makuly a event. aplikovat anti-VEGF a dolaserovat, v případě krvácení je nutná pars plana vitrektomie a laser.

S pozdravem

MUDr. Peter Mojžiš, Ph.D., FEBO
MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA  |  Basic member  |  Oftalmologie  |  Pardubice
  • 571 odpovědí
  • 27 Likes
Dobrý den,
pravděpodobnost, že nastanou komplikace jako v případě dědečka Vám nikdo nevyčíslí. Velmi totiž záleží na předoperačním stavu sítnice, přesněji, zda a v jakém rozsahu jsou přítomné diabetické změny sítnice. Vhodné je doplnění OCT vyšetření před i po operaci. Čím horší nález před operací, tím je třeba být s indikací operace obezřetnější. I po nekomplikovaném průběhu operace, je u diabetiků nutný zvýšený dohled kvůli možné reakci sítnice. Když se toto stane,tak je nutné reagovat (anti-VEG látky, laser, nebo případně operace).
A co se týče dědečka, pokud došlo k poškození nervových vláken vlivem dlouhodobého vysokého nitroočního tlaku, tak takové změny jsou nevratné. Ovšem také mohlo dojít k otoku sítnice, a tam je léčba možná. Potřeboval bych více informací (chybí i časová linie).

V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.
Přeji krásný zbytek dne a jsem s pozdravem.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA
Oční klinika OFTEX
Rokycanova 2798, 530 02 Pardubice

Související recenze a zkušenosti

Doktor ve Vašem okolí