Občasné šilhání a dvojité vidění

Občasné šilhání a dvojité vidění

p52  |  návštěvník  |  Moravskoslezský kraj
Dobrý den,
náš syn - 5let začal na začátku tohoto roku občas šilhat směrem dovnitř. ( spíše při únavě nebo větším soustředění na jednu věc ) Když mu očko šilhá stěžuje si na dvojité vidění.
U očního lékaře mu rozkapali oči a po změření dioptrií nasadili brýle ( +1 a +1,5 diopt. )
Při kontrole po třech měsících nás paní doktorka raději poslala na specializované pracoviště pro děti s vadami zraku, kde mu po ortoptickém vyšetření, ale bez rozkapání očí zvýšili dioptrie na + 1,75 0 +2,5, na zkoušku.
Do dálky vidí dobře, paní doktorka řikala, že je mírně dalekozraký, dělá mu problém spíše ostření do blízky.
Dva měsíce nosí tyhle silnější brylky, i když většinou nešilhá. My v tom ale nevidíme žádne zlepšení, spíše naopak, když mu je sundáme, má oči většinou docela rozhozené a to, že mu oko někdy viditelně utíká a stěžuje si na dvojité vidění se mu stále stává i přes brýle ( někdy třeba jen 1x za týden ).
Na poslední kontrole nám doporučili docházet na cvičení očí a tyhle silnější brýle nosit stále.
Máme z toho trochu smíšené pocity, jestli je to opravdu nutné, aby se stále i do dálky díval přes takové dioptrie.
Děkuji

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA  |  Basic member  |  Oftalmologie  |  Pardubice
  • 529 odpovědí
  • 37 Likes
Dobrý den, bylo by dobré znát plný výsledek po změření v rozkapání a zda šilhá vždy jen jedno oko, eventuálně zda se v zašilhání střídají. Předepsání brýlí je v každém případě správný krok. Oční lékař nemohl synovi napsat hned plný počet dioprií, které by potřeboval. Jeho mozek by se s tou změnou nedokázal vyrovnat. Musí se postupně zvyšovat až se dojde na tu správnou hodnotu dioptrií. Rozdvojené vidění je v tomto případě známkou, že je dobře vyvinutá sítnice a Váš syn kouká přeně tím místem, kterým má (makulou). Když mu to oko ale ujede, tak najednou mozek dostává dva z cela rozdílné obrazy a ty nedokáže zpracovat. Proto vidí dvojitě.
To, že mu dělá problémy ostření do blízka je v jeho případě normální. Děti mají obrovskou schopnost akomodace a tak dokáží dorovnat ( tzn. vidí dobře do dálky) i třeba těch 5 dioptrií, které to oko má. Ale do blízka je nutná ještě další akomodace a té už se mu nedostává. Potřeboval by do blízka zakomodovat 7 dioprií, ale jeho schopnost je jen těch 5. Tohle právě napraví ty brýle. Navíc tato nadměrná akomodace, kterou musí oko vynaložit unavuje a zatěžuje optický systém, tím že nosí brýle pořád jakoby těm očím ulevuje. Takže ano, brýle nosit stále.

Doporučuji absolvovat ono ortoptické cvičení, které lékař doporučil, na většině pracvišť jsou prováděno hravou formou, taže ho to bude i bavit. Jelikož píšete, že ještě občas zašilhá, tak bude asi nutné brýle ještě zesílit a pak by už oko ujíždět nemělo.
V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.
B12  |  návštěvník
  • 1 odpovědí
Dodry den.
Dcera ma 6 let a bryle nosi od 2,5 let. Na prave oku ma dioptrii +6 a šilha na něj do vnitřni strany, na levem oku ma dioptrii +2,75. Přičemž ma bryle s dioptriema na prave oko +3,75 a na leve +3.

Měla by nosit okluzor, ale po pulročnim nošenim se šilhani hodně zhoršilo, tak už ji okluzor nedavame a šilha meně.
Chtě bych zeptat zda je nutne okluzor stale nosit.
Děkuji.
MUDr. Eva Jerhotová Ph.D.  |  Premium member  |  Oftalmologie  |  Praha
  • 111 odpovědí
  • 45 Likes
Dobrý den,
okluzor by měla nosit, pokud oko zejména hůře vidí. Jsou-li ovšem Vámi zaslané údaje správné, měla by mít na pravé oko větší korekci-tato je nevhodná do brýlí, ale dá se nosit v kontaktních čočkách, což je v tomto vyjímečném případě velkého dioptrického rozdílu jediné rozumné řešení.
Určitě se s Vaším očařem či jiným odborným dětským oftalmologem ještě poraďte.
S pozdravem
MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA  |  Basic member  |  Oftalmologie  |  Pardubice
  • 529 odpovědí
  • 37 Likes
Dobrý den,
bez osobního vyšetření je velmi těžké radit. Záleží na jejím očím nálezu.Pokud u ní došlo k rozvoji anomální retinální korespondence, pak je zhoršení šilhání v důsledku okluze pozitivní postup, v opačném případě ne. Obraťte se na Vašeho ošetřujícího lékaře o kontrolu a zhodnocení stavu. Zároveň doporučuji zesílení korekce na pravé oko (pokud je opravdu hodnota v cykloplegii 6 dioptrií).

V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.
Přeji krásný zbytek dne a jsem s pozdravem.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.
Oční klinika OFTEX
Rokycanova 2798, 530 02 Pardubice
Česká republika
ředitel
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
--------------------------------------------------------
tel.: XXXXXXXXXXX, GSM: +XXXXXXXXXXXXXXX
email: XXXXXXXXXXXXXX
ajsinka  |  návštěvník  |  Kraj Vysočina
  • 1 odpovědí
Dobrý den,
4 dny, vždy pouze večer těsně před spaním si dcera stěžuje na dvojité vidění a šilhání-to je i viditelné.Stěžuje si na dvojité vidění do dálky, na blízko vidí normálně, oko,či oči, ujíždějí dovnitř.Dnes jsme byli na očním vyšetření.Výsledek obouočně jsou přední úseky v normě, hybnost bulbů je v normě,t.č.bez strabismu,opt.medi jsou v normě,papily jsou ohraničené, bez městnání,norm.barvy,sítnice beze změn.Na autorefraktometru emetropie. Při přetrvávání potíží vhodné neurol.vyš.Takže jsme trochu zmateni, žádné brýle, vše v pořádku a večer zase šilhala. Rozkapané oči nebyly. Nevím proč.Nikdy před tím nešilhala a najednou každý večer, vůbec to nechápeme.Děkuji za odpoveď.
MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA  |  Basic member  |  Oftalmologie  |  Pardubice
  • 529 odpovědí
  • 37 Likes
Dobrý den,
pokud je dceři méně jak 13 let, tak je rozkapání na místě. Vzhledem k ujíždění očí směrem k nosu je skrytá dalekozrakost poměrně pravděpodobná. S věkem totiž ubývá schopnost stáhnout bez námahy vyšší hodnoty dioptrií (využitím maximální akomodace). A jak se dcera o to snaží celý den, tak večer už jsou oči unavené a ujedou. Brýle by byly v takovém případě řešením. Pokud by i po rozkapání byly nález negativní, tak bych Vám návštěvu neurologa doporučil také. Pokud budete mít zájem o konziliární vyšetření, tak nás můžete navštívit i v některé z našich poboček (XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX)

V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.
Přeji krásný zbytek dne a jsem s pozdravem.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA
Oční klinika OFTEX
Rokycanova 2798, 530 02 Pardubice
Česká republika
ředitel
XXXXXXXXXXXX
--------------------------------------------------------
tel.: XXXXXXXXXXX, GSM: +XXXXXXXXXXXXXXX
email: XXXXXXXXXXXXXX

Související recenze a zkušenosti

Pavel.P. 28.2.2017
Spokojený/á

V roce 2004 jsem byl paní docentkou reoperován ještě za jejího působení v nemocnici U Svaté Anny. Paní docentka byla jediná lékařka, která si na reoperaci troufla. Díky ní jsou moje oči v jedné rovině. Ten, kdo se musel ... Více 

2 Likes   3 Komentářů  
Spokojený/á

Z prvu, kdy jsem přišla na kliniku poprvé jsem se bála, ale hned po krátkém čekání ( a to ve velmi příjemném prostředí, což byl obrovský kontrast vůči celkovému vzhledu budovy :D ) začalo kolečko veškerých vyšetření, kdy... Více 

Doktor ve Vašem okolí